Kobieca dolegliwość

Fibromialgia (FM)

   
   Aż 97 proc. pacjentów uskarżających się na cierpienia wywołane przewlekłym bólem doznaje tych nieprzyjemnych doznań na skutek uszkodzenia tkanek organizmu. Drażnienie receptorów, czyli zakończeń nerwowych, spowodowane uszkodzeniami tkanek, odbierane jest jako ból. Ten rodzaj bólu nazywamy więc receptorowym. Leczenie w tym przypadku polega na usunięciu przyczyny: stanu zapalnego jakiegoś organu, wyleczeniu urazu czy uszkodzenia narządów wewnętrznych.
   Około 1 proc. pacjentów cierpi na inny rodzaj bólu - tzw. ból neuropatyczny (samoistne wyładowania wzbudzane w nerwie). Objawia się jako mrowienie, drętwienie, zaburzenia czucia, nadwrażliwość na dotyk i "strzelanie" wzdłuż nerwu. Takie dolegliwości występują np. w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego, neuralgii popółpaścowej czy po amputacji kończyn (bóle fantomowe).
   Pozostałe 2 proc. przypadków bólu przewlekłego przypada właśnie na fibromialgię, chorobę o niejasnym pochodzeniu i trudno rozpoznawaną przez lekarzy. - Fibromialgia dotyka zwłaszcza kobiety w okresie menopauzy. Objawia się bólami mięśniowo-stawowymi, nadmierną tkliwością w kilkunastu punktach ciała, zwłaszcza w okolicy szyi i dolnej części pleców. Towarzyszą jej bóle głowy, brzucha, nadwrażliwość jelit i ogólne ogromne zmęczenie - tłumaczy doc. dr n. med. Jan Dobrogowski, kierownik Zakładu Badania i Leczenia Bólu CM UJ. Pacjentki skarżą się ponadto na niedokrwienie kończyn, objawiające się zimnymi dłońmi i stopami. Tym wszystkim dolegliwościom fizycznym towarzyszy najczęściej depresja i nadmierna płaczliwość.
   - Przypuszcza się, że fibromialgia powstaje na skutek zaburzeń neurowydzielniczych w okresie menopauzy - dodaje doc. Dobrogowski. Niestety, ból wywołany fibromialgią jest oporny na leczenie farmakologiczne. Część lekarzy poleca leki antydepresyjne, ale skuteczniejsze wydaje się leczenie skojarzone, łączące farmakoterapię z rehabilitacją (fizykoterapia, laseroterapia), mającą utrzymać układ kostno-stawowy w stanie samowystarczalności oraz techniki relaksacyjne. Fibromialgia jest drugim po zapaleniu kości i stawów najczęstszym schorzeniem układu mięśniowo-szkieletowego. Wg statystyk amerykańskich, cierpi na nią 3,5 proc. wszystkich kobiet i 0,5 proc. mężczyzn. EP