Wątpliwości lekarzy

Czy będą kolejki do rejestracji?

   Dlaczego "Startem"? Ponieważ program rozliczeniowy, który Małopolski Oddział NFZ próbował wprowadzić latem ub. roku, okazał się wielkim niewypałem - o czym wielokrotnie pisaliśmy. Jak zwykle, najbardziej pokrzywdzonymi okazali się pacjenci, którzy podczas pilotażowego uruchomienia programu musieli stać w gigantycznych kolejkach do rejestracji. Zdaniem lekarzy, wprowadzenie tego systemu narażało ich dodatkowo na spore koszty związane z zakupem sprzętu. Fundusz ostatecznie wycofał się ze "Startu" i na jego miejsce wprowadził inny program - właśnie "pakiet Świadczeniodawca". Ma on być, jak uważają przedstawiciele NFZ, "przyjazny dla świadczeniodawców". Nie wymaga też skomplikowanego sprzętu - wystarczy przeciętny komputer z modemem.
   Nowy system przeanalizowali krakowscy lekarze zrzeszeni w Kolegium Zakładów Lecznictwa Otwartego. - Zdajemy sobie sprawę z tego, że obowiązują nas teraz zasady ogólnopolskie - _mówi Tomasz Walasek. - _Nam też zależy na uruchomieniu systemu rozliczeniowego, ale chcemy, żeby był to dobry system. _Tym razem kolegium nie ma aż tak poważnych zarzutów w stosunku do nowego programu, jak to było przy wprowadzaniu "Startu". - _Obawiamy się przede wszystkim jednej rzeczy: przychodnie nie mają możliwości wiarygodnej weryfikacji osób ubezpieczonych - _twierdzi dr Walasek. - _Zostaliśmy ostrzeżeni, że za pacjentów nieubezpieczonych, których przyjmiemy, fundusz nie zapłaci.
   Istnieją, co prawda, legitymacje ubezpieczeniowe, ale większość lekarzy nie ma do nich zaufania. - Wiele osób je gubi, albo nie dba o przybicie aktualnej pieczątki. Zdarzają się fałszywe pieczątki. To nie jest zbyt wiarygodne - _uważa dr Walasek. - Jak podkreśla, pod tym względem nie będzie kłopotów z rencistami czy emerytami, ponieważ oni legitymują się odcinkiem renty lub emerytury. Zgodnie z ustawą, ubezpieczeniem objęte są też wszystkie dzieci do 18 lat.
   Zdaniem lekarzy, są możliwości dokładnego sprawdzenia, czy dorosły człowiek jest ubezpieczony, jednak wymagają one czasu. - _Można sprawdzić to, np. na stronach internetowych Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, ale to zajmuje trochę czasu. Jeśli w rejestracji będzie kolejka kilkudziesięciu osób, to będą oni bardzo długo czekać - _twierdzi dr Walasek. Barbara Grzybek-Korgól, rzecznik prasowy Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, podkreśla wyraźnie, że podstawowym dowodem ubezpieczenia jest legitymacja ubezpieczeniowa. - _Ubezpieczony ma obowiązek zadbać, aby legitymacja była aktualna i podbita przez pracodawcę. Pracodawca co miesiąc przekazuje też pracownikowi informacje o odprowadzonej składce - _wyjaśnia. - _Osoby bezrobotne powinny mieć potwierdzenie ubezpieczenia z Urzędu Pracy. Dowodem ubezpieczenia jest także odcinek renty i emerytury oraz, jeśli ktoś samodzielnie opłaca składkę, zaświadczenie o dobrowolnym ubezpieczeniu. Te dokumenty, jak mówi rzeczniczka, pacjent powinien pokazać w rejestracji w przychodni. (SIE)