Rozwiązanie nielogiczne, ale zgodne z prawem
Ponad trzy lata temu ówczesny Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych zbadał, jak ZUS wywiązuje się ze swoich zadań w tym zakresie. Owocem kontroli była decyzja, w której UNUZ zalecił m.in. zwiększyć stopień wykrywalności błędów w dokumentach, zdyscyplinować płatników, usprawnić proces zgłaszania emerytów i rencistów do ubezpieczenia, na bieżąco przekazywać do kas chorych informacje o składkach - w sumie 29 zaleceń pokontrolnych. ZUS zażądał unieważnienia decyzji, a gdy UNUZ odmówił, oddał sprawę do sądu administracyjnego.
Według ZUS, UNUZ nie miał w ogóle prawa do wydawania zaleceń pokontrolnych. Obowiązująca wówczas Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym mówiła tylko o możliwości przeprowadzenia kontroli przez UNUZ, milczała natomiast o decyzjach zawierających zalecenia pokontrolne.
Takie zalecenia UNUZ mógł wydawać tylko kasom chorych, a więc - argumentowała reprezentująca ZUS mec. Zofia Jankowska - gdyby ustawodawca chciał dać UNUZ-owi takie prawo co do ZUS-u, zapisałby je w ustawie.
- UNUZ mógł kontrolować. Mógł też wydawać decyzje. Mógł zatem wydawać decyzje zawierające zalecenia pokontrolne - replikowała mec. Krystyna Górska występująca w imieniu ministra zdrowia jako następcy prawnego prezesa UNUZ.
Sąd przychylił się jednak do argumentów ZUS-u. _- Ówczesne prawo stanowiło, że UNUZ może skontrolować ZUS, wydawszy decyzję o przeprowadzeniu i zakresie kontroli. Nie miał uprawnień nadzorczych w kwestii zaleceń pokontrolnych. Jest to rozwiązanie nielogiczne, ale sąd nie może stanowić prawa - _podsumował sędzia Zdzisław Romanowski.
Obecnie obowiązująca Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym w Narodowym Funduszu Zdrowia stanowi, że zbadać wykonywanie zadań w tym zakresie przez ZUS może minister pracy na wniosek ministra zdrowia. Sankcje za niezastosowanie się do zaleceń pokontrolnych wolno jednak nakładać tylko ministrowi zdrowia, który z kolei nie ma uprawnień do kontrolowania ZUS. Minister pracy, któremu podlega ZUS, nie może zaś go zmusić do zastosowania się do zaleceń. W efekcie ZUS może tylko przyjąć do wiadomości wyniki kontroli.
Ustawa o NFZ będzie obowiązywać tylko do końca roku po tym, jak Trybunał Konstytucyjny uznał ją niemal w całości za bubel prawny. (JBR)
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Dołącz do nas na X!
Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?