Pytania z zakresu chirurgii ogólnej

Pytania mozna zadawać wysyłając maila na adres [email protected] lub smsa na numer 72355 o treści pytanie.treść pytania (koszt smsa zawierającego 160 znaków to 2.46 zł z VAT). **W treści pytania prosimy podać wiek pacjenta.**

Pytanie:

Mam problem z hemoroidami; ta dolegliwość dopadła mnie już dawno temu, jakoś dawałem sobie radę, lecz teraz stan mój się pogorszył, gdyż raz w tygodniu przy wypróżnianiu obficie krwawię i odczuwam ulgę stosuję czopki, lecz to mało skuteczne. Proszę o poradę i czy operacja jest skuteczna (mam 61 lat).

Odpowiedź:

Z informacji przekazanej przez Pana jednoznacznie wynika, ze powinien Pan jak najszybciej zgłosić się do lekarza proktologa lub chirurga ogólnego, żeby przeprowadzić niezbędne badania. Pojawienie się krwawienia jest bardzo podejrzanym i niebezpiecznym objawem i może być powikłaniem choroby hemoroidalnej ale i też innych bardziej niebezpiecznych chorób jelita grubego. Dlatego nie zalecam żadnej terapii a o dalszym postępowaniu z Panem musi zadecydować specjalista po wykonaniu wspomnianych przeze mnie badań. Proszę nie czekać!

Pytanie:

Jestem po laparoskopii przepukliny pępkowej i okołopępkowej 1.5 roku. Przepukliny wróciły po zabiegu. Oprócz tego jestem po operacji tarczycy 2.5 roku, przytyłam bardzo, ważę prawie 90kg. Mam 60 lat i 160 cm wzrostu. Jakie można byłoby zastosować leczenie?

Odpowiedź:

Niestety, w kilku procentach przypadków zdarzają się nawroty przepuklin, w tym po operacjach laparoskopowych. Znaczna nadwaga jest zawsze obciążeniem dla chorego, znacznym utrudnieniem dla chirurga, ale jednym leczeniem które mogłoby zlikwidować Pani przepukliny nawrotowe jest leczenie operacyjne.

Pytanie:

Czy głośne odbijanie się po posiłku (nie po każdym) wskazuje na chorobę żołądka?

Odpowiedź:

Objawy te mogą być charakterystyczne dla bardzo wielu schorzeń przewodu pokarmowego. Dlatego też, bez wizyty u specjalisty i przeprowadzenia niezbędnych badań, w tym endoskopowych, nie można absolutnie postawić konkretnego rozwiązania i proponować leczenia. Proszę udać się do specjalisty.

Pytanie:

W 2000 ROKU miałam wykonaną operację przepukliny pachwinowej metodą tradycyjną. Niestety, od conajmniej od 2 lat przepuklina znowu sie pojawiła.Czy konieczna jest kolejna operacja? Dodam, że mam, niestety, nadwagę, z którą walczę. Nie odczuwam też dolegliwości bólowych.

Odpowiedź:

Mimo znacznego postępu i poprawy wyników w leczeniu chirurgicznym przepuklin nadal zdarzają się u kilku procent operowanych nawroty choroby. Jedyną możliwością leczenia jest ponowny zabieg operacyjny. Z informacji, które mi pani przesyła nie wynika czy była to operacja z użyciem tzw. siatki czy bez niej. Wybór metody operacji naprawczej będzie zależał od chirurga, który Panią zbada, ocenia stan miejscowy i ogólny, i zadecyduje o typie i rodzaju zabiegu operacyjnego. Radzę nie czekać dłużej, ponieważ przepuklina nawrotowa, którą Pani ma będzie się powiększać, ale słuszny jest też, aby jak najbardziej pracować nad swoją wagą, bowiem każdy kilogram ubytku wagi jest korzystny dla zabiegu i znieczulenia.

Pytanie:

Mam 48 lat i nadwagę ponad 20 kg. Czy istnieje dla mnie szansa na niefarmakologiczne leczenie otyłości ? Na czym to leczenie polega i czy jest refundowane przez NFZ?

Odpowiedź:

Z informacji, które mi Pani przesłała pisząc o swoim wieku i „nadwadze 20kg” nie wynika jeszcze ostateczna ocena stopni Pani otyłości bowiem bardzo ważnym wskaźnikiem jest wzrost, którego pani nie podała. Dopiero podanie wszystkich tych danych pozwoli obliczyć tzw. BMI, czyli wskaźnik na podstawie którego można bardzo precyzyjnie określić stopień otyłości oraz zaplanować dalsze postępowanie zachowawcze lub operacyjne. Dodam jeszcze, że bardzo ważny jest ogólny stan zdrowia takiego pacjenta, istniejące inne choroby i obciążenia, które wpływają na wybór postępowania. Jest ogólną zasadą, że pacjenci, którzy mają niewielką lub średniego typu nadwagę, leczeni są zawsze początkowo zachowawczo. Powinni odbyć 2 pełne kuracje odchudzeniowe przeprowadzone w sposób profesjonalny pod nadzorem kompetentnego personelu.